Работа медицинской сестры в муниципальной больнице Челябинска (93509)

Посмотреть архив целиком

Муниципальное учреждение здравоохранения

городская клиническая больница №4











Аттестационная работа

палатной медицинской сестры

психосоматического отделения МУЗ ГКБ №4

по специальности «сестринское дело в терапии»














г. Челябинск


Муниципальная городская клиническая больница №4 находится на Северо-западе г. Челябинска по улице Островского 81 в 5-ти этажном здании. До больницы можно добраться всеми видами транспорта. Больница рассчитана на 250 койко-мест.

В приемном покое проводится прием больных как в плановом, так и в экстренном порядке, с последующей санитарной обработкой.

Из приемного покоя больные поступают в специализированные отделения:

2-этаж – 1. неврологическое отделение

3-этаж – 1. психосоматическое отделение

4-этаж – 1 гастроэнтерологическое отделение

5-этаж – 1 кардиологическое отделение

В каждом отделении больные получают высококвалифицированную помощь и комплексное лечение. Отделение ИВОв открылось в ГКБ №4 в марте 1988 г. отделение развернуто на 60 коек. Поступление больных осуществляется со всех районов города Челябинска.

Здесь проходят курс лечения как инвалиды Великой Отечественной Войны, так и участники Вов, воины-интернационалисты, инвалиды Советской армии.


Основные качественные показатели работы отделения

Показатели

2006 г.

2007 г.

  1. Развернуто коек

  2. Поступило больных

  3. Выписано больных

  4. Умерло

  5. Проведено больными койко-дней

54

1109

708

57

19775

54

647

768

10

18690


Уменьшение количества поступивших больных в 2007 году связано с тем, что ПИТ выведен из состава отделения.


Структура госпитализации больных



I. Болезни органов дыхания

1. ХИЗЛ

2. Бронхиальная астма

3. О. пневмония

4. Туберкулез

5. ОРЗ


II. болезни сердечно-сосудистой системы

1. ИБС

2. ОИМ

3. Ревматизм

4. Гипертоническая б-нь

5. Цереброваскулярная б-нь

6. Прочие


III. Болезни желудочно-кишечного тракта

1. Хр. гастрит

2. Язвенная б-нь

3. Хр. колит

4. Прочие

количество случаев

2006 г.

2007 г.

101

64

9

24

-

1


486

306

21

2

48

96

60


55

17

13

5

16

105

57

13

22

-

-


496

327

24

3

40

80

63


54

29

10

4

3


Структура госпитализаций больных в психосоматическое отделение по социальному положению


Госпитализируемые

Количество случаев

2006 г.

2007 г.

  1. Инвалиды ИВОв

  2. Участники ВОв

  3. Войны-интернационалисты

  4. Прочие

240

462

5

402

189

171

5

282


Для полного обследования и лечения больных работают вспомогательные кабинеты, которые находятся на первом этаже: химическая и клиническая лаборатории, рентгеновский кабинет, кабинет лечебной физкультуры, два физиокабинета, зубной кабинет, а также отделение функциональной диагностики, где проводятся ЭКГ, ЭХО, КС, РВГ в/к и н/к, ФВД.

В эндоскопическом отделении проводится фиброгастроскопия, дуодинальное зондирование, ректороманоскопия, фиброколокоскопия, УЗИ.


Количество больных, назначенных на обследование

Название процедуры

2006 г.

2007 г.

  1. ирригоскопия

  2. колоноскопия

  3. ректороманоскопия

  4. в/в урография

  5. ФГС

  6. УЗИ

  7. рентлиография поясничного отдела

  8. R – графия грудной клетки

  9. R – графия суставов

43

48

32

9

134

369

18

216

29

52

61

40

12

160

373

34

225

36


Работает кабинет нетрадиционной медицины, кабинет АПИ-терапии, в 2007 г. открыт центр медицины катастроф.

Работаю с 1994 г. дневной палатной мед сестрой. Непосредственно подчиняюсь заведующей отделением, врачам и старшей мед сестре.

Свой рабочий день начинаю с приема дежурства. Принимаю под роспись наркотические и сильнодействующие лекарственные средства, препараты предметно-количественного учета.

Прием-передачу тяжелобольных произвожу из постели больного. Принимаю по смене мед. инструментарий и мед. имущество.

В отделении работаю 2 процедурных кабинета, 2 сестринских поста.

На посту имеется шкаф, в котором хранятся мед. препараты. Шкаф закрывается на ключ. В нем имеются емкости для дезинфицирующих растворов; емкость для обработки мензурок (1% р-р хлорамина 1 час), емкость для обработки термометров (1% р-р хлорамина 15 мин.), емкость для 2-х кратной обработки поверхностей на посту (1% р-р хлорамина).

Способ приготовления р-ров.

1% р-р хлорамина: 10г хлорамина на 1 литр воды.

3% р-р хлорамина: 30г хлорамина на 1 литр воды.

Все емкости промаркированы, прикреплены ярлыки, где отмечают дату приготовления растворов. Растворы ежедневно готовлю, меняю.

Для чистых предметов имеются отдельные емкости.

Имеется стол, где хранится вся документация, необходимая для работы:

1. Журнал регистрации поступивших больных. В нем записываю фамилию, имя, отчество, возраст, № истории, диагноз при поступлении, адрес, место работы, кем направлен и есть ли амбулаторная карта.

2. Журнал движения больных. Записываю Ф.И.О., номер истории и палаты, поступивших и выбывших больных.

3. Журнал передачи дежурства. Записываю необходимые сведения, на что нужно обратить внимание дежурным мед. сестрам.

4. Журнал-список больных. Составляю списки больных по палатам, а также указываю стол диета. Диета назначается врачом.

5. Журнал узких специалистов.

Регистрирую консультации к специалистам по отдельности: невропатолог, окулист, уролог, хирург, лор, эндокринолог, психотерапевт.

6. Журнал регистрации ЭКГ.

Веду запись больных в отделение функциональной диагностики: ЭКГ, ЭХО КС, РВГ в/к и н/к, ФВД. Указываю дату назначения и выполнения.

7. Журнал регистрации рентгеновских обследований.

8. Журнал лабораторных исследований. Разделен отдельно для каждого анализа: ОА крови, мочи, мокроты, кровь на сахар, кал на копрограмму, к/глист. В нем записываю Ф.И.О., дату назначения и исполнения.

9. Журнал осмотра на педикулез. Осмотр больных на педикулез провожу 1 раз в 10 дней, после чего регистрирую количество осмотренных больных в журнале на основании приказа №342 от 26.11.98 г.


Осмотренные больные на педикулез


Количество больных осмотренных на педикулез

Выявленных

2006 г.

2007 г.

2563

0

2728

0


Количество выполненных мной манипуляций

Название манипуляции

2006 г.

2007 г.

  1. Очистительные клизмы

  2. Посев мочи

  3. Общий анализ мочи

  4. Моча по Зимницкому

  5. Моча по Ничепоренко

  6. Посев мокроты на ВК

  7. Любые перевязки

  8. Прошиваниецистосин

102

43

426

32

423

43

32

15

96

31

397

36

385

35

46

15


Приказ №342 от 2004 г. мероприятия при выявлении педикулеза. Отчет об осмотре больных на педикулез подается ежемесячно 1 числа каждого месяца старшей мед сестре в инфекционный кабинет. Для дезинфекций в отделении имеется раствор ниттофора и валитона.

10. Журнал получения медикаментов.

После выборки из историй болезни записываю те препараты, которые назначались врачом и которые закончились на посту. По журналу я получаю медикаменты у старшей мед сестры на сутки.

11. Журнал учета препаратов. Подлежащих предметно-количественному учету.

Регистрирую получение препарата от старшей мед сестры. При выдаче препарата в журнал отмечаю; палату с историей болезни, Ф.И.О. больного, дату, наименование, количество и вывожу остаток.

Все эти данные журнала пронумерованы, пронумерованы и скреплены печатью.

По этим журналам я работаю.

Просматриваю их и направляю больных на исследования или на консультации. Тяжелобольных отвожу на коляске. Затем приступаю к кормлению больных, тяжелых больных кормлю в палате. После завтрака выдаю таблетки: из упаковки непосредственно прямо в руки больному и смотрю, чтобы больной их выпил. Таблетки выдаются по листам назначения, истории находятся в папках.


Случайные файлы

Файл
39378.rtf
17822.rtf
65241.rtf
73683.rtf
141412.rtf




Чтобы не видеть здесь видео-рекламу достаточно стать зарегистрированным пользователем.
Чтобы не видеть никакую рекламу на сайте, нужно стать VIP-пользователем.
Это можно сделать совершенно бесплатно. Читайте подробности тут.