Проделанная работа за 2007 год фельдшера отделения скорой медицинской помощи Городской больницы имени В.И. Ленина (93400)

Посмотреть архив целиком













Доклад на тему:

Проделанная работа за 2007 год фельдшера отделения скорой медицинской помощи Городской больницы имени В.И. Ленина






Пикулик Вадим Валерьевич







г. Шахты

2008


Пикулик Вадим Валерьевич. В настоящее время работаю фельдшером на п/ с Нежданная с 2001года.

В настоящее время главный врач МУЗ ГБСМП им. В.И. Ленина – А.А. Рябов, Зам. главного врача по ОСМП – Землянский А.Ф.

На ЦС есть старшие врачи смены, которые остаются за главного врача в ночное время и выходные дни.

Старший фельдшер – Мельникова Надежда Алексеевна, а на подстанциях заведующие станций, являются наставниками среднего медицинского персонала и выполняют свою работу, а это: составление графика дежурств и подмен, следят за медицинским оборудованием, находящимся на оснащении СП и т.д.

Заведующая подстанцией Понадцова Валентина Алексеевна.

На подстанции имеются:

  1. Диспетчерская комната – где ведется прием вызовов, сортировка (в зависимости от профиля) и отправка бригад на линию.

  2. Амбулатория – где ведется амбулаторный прием обратившихся больных, пополнение медицинских сумок бригад необходимыми медикаментами, имеющимися в наличии.

  3. Комнаты отдыха медицинского персонала и водителей.

  4. Комната приема пищи.

Подстанцией Нежданная за 2007 год специалистами обслужено 9062 вызовов различного профиля, включая ложные (это отказ от вызова, безрезультатные, необоснованные вызова и т.д.).

СТРУКТУРА ВЫЗОВА за 2007год п\с Нежданная


Таблица 1

Число вызовов

всего

В т.ч. несчастных случаев

Заболевания на дому

С перевозкой

9062

495

8443

124

Выполнено вызовов

8875

495

8256

124

Транспортировок в стационар

8875

495

8256

124

Число обслуженных на выезде

8513

454

7938

121

Госпитализировано

1337

347

914

76


Примечание: Разница между поступившими и невыполненными вызовами обусловлена наличием необоснованных ложных вызовов, отказов от помощи, трупов.

Структура необоснованных вызовов за 2007 год.


Таблица 2


Несчастные случаи

Заболевания

Не застали

2

83

Отказ от помощи

6

187

Не нуждается

1

4

Ложный

4

34

Труп

13

157

Всего

26

465


Наиболее часто встречающиеся вызова за 2007 год.


Таблица 3

Профиль вызова

Количество

  1. Хирургические:

  • холециститы

  • панкреатиты

  • язва желудка

  • прочие х/патологии

201

194

39

71

  1. Гипертоническая болезнь:

  • И.Б.С. стенокардия

  • Инфаркты

  • Прочие С.С.З.

229

101

183

  1. Бронхиальная астма:

  • прочие заболевания дыхательной системы

  • ОРВИ/грипп

87

226

  1. Инфекционные заболевания

153

  1. Урологические

98

  1. Гинекологические

79

  1. Психиатрические

196

  1. Наркологические

234

  1. Травматологические

102

  1. Прочие

104


В течении 2007г. мною обслужено около 987 вызовов различного профиля: оказание помощи при дорожно-транспортных проишествиях, травмах, перевозки больных, принятие родов на дому и в машине скорой помощи.

За время работы я обслужил вызова, как на дому, так и в общественных местах, на улицах, ИВС, учреждениях, при отсутствии в них медицинского персонала в ночное время. Приходилось убеждать неадекватных больных в необходимости оказания им медицинской помощи, оказывать помощь больным с различными заболеваниями внутренних органов, хирургической, гинекологической и урологической патологией, поражениями электрическим током, инфекционным больным, при несчастных случаях, ДТП.

Увеличилось количество вызовов к хроническим больным.

На 1 место выходят сердечно-сосудистые заболевания

2 место ОРЗ (8323)

3 местонервно-психические расстройства (6121)

4 местоШКТ (5335)

Из приведенных в таблиц №3 данных видно, что за последнее время (последние годы) идет рост:

  • Хирургических заболеваний; холециститы, панкреатиты, язва желудка

  • инфаркт миокарда, артериальные гипертензии; заболевания органов дыхания:

  • бронхиты, бронхиальные астмы и т.д.инфекционных заболеваний:

  • клинические инфекции, случаи особо опасных инфекций, значительно увеличился рост онкологических заболеваний, также увеличилось число нервно-психических расстройств.

Я считаю, что это связано, прежде всего, с:

  1. Социально-экономическими условиями:

Низкие заработные платы – в связи, с чем люди не могут должным образом обеспечить свою семью, в некоторых семьях люди живут в антисанитарных условиях, не достаточное (не правильное) питание, нехватка для организма необходимых веществ, отсюда снижается сопротивляемость, частые нервные стрессы (по различным причинам), международные войны, участившиеся террористические акты, антисанитария в некоторых странах приводит к возникновению особо опасных инфекций распространяющихся на окружающие их территории.

Экология. Повышенная радиация, зашлакованность атмосферы (выхлопные газы, терриконы, сброс химических и радиологических веществ в реки, моря) природные катаклизмы.

В связи с этим многие заболевания «помолодели».

Например: инфаркты миокарда, онкологические заболевания стали не редкими в возрасте от 30 лет, так же снизились средняя продолжительность жизни населения.

Ежедневно проводится планерка, ведется прием медицинской сумки, прием наркотических средств, роспись в журнале о приеме и сдаче наркотических веществ.

Проводится ежемесячно анализ расхождения диагнозов, поставленных мед. работниками скорой помощи и сотрудниками стационаров, поликлиник, с последующим их разбором на планёрках, заседаниях медицинского совета по оказанию помощи на догоспитальном этапе. Проводятся дважды в неделю практические и теоретические занятия по допущенной дефектуре с обязательным участием мед. работников, допустивших ошибки при осмотре и оказании помощи больным.

За амбулаторной помощью в 2007 г. на п\с обратилось 1509 человек.

Показатель смертности в присутствии бригады уменьшился, это можно объяснить своевременными вызовами больными скорой помощи на дом, Ведется учет хронических больных в вечернее время и выходные дни.


Таблица 4 – Нозологичсекие единицы за 2007 год

п/п

Наименование

Всего

Госпитализировано

1.

Ангины

748

135

2

ПТИ

11

11

3

ОКИ

643

571

4

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

206

67

5

Проч.инф. заболевания

83

78

6

Детские инфекции

37

7

7

Новообразования

1870

70

8

Сахарный диабет

365

121

9

Эндокринные

29

4

10

Психич. заболевания

1727

1235

11

Проч.алк.,нарк. заболеван

2912

198

12

ОНМК

1567

561

13

ВСД

5377

125

14

Эпилепсия и пр.судорожн.синдромы

1661

199

15

Радикулит и кроешковые синдромы

3506

59

16

Пр. нервные заболевания

905

40

17

ЛОР и глазные заболевания

438

175

18

Гипертонич. болезнь

14174

195

19

ИБС стенокардия

9417

471

20

Инфаркт миокарда

417

372

21

Церебральные заболевания

6929

124

22

Прочие ССЗ

292

40

23

ОРВИ

8586

698

24

Грипп

-

-

25

Пневмония

466

278

26

Бронхиальная астма

1707

101

27

Заболев. органов дыхания

1976

467

28

Аппендицит

691

691

29

Перитонит

17

17

30

Острый живот

31

31

31

Перфоративная язва

58

58

32

Панкреатит

828

304

33

Ущемленная грыжа

114

114

34

Кишечная непрохожимость

99

99

35

Копростаз

47

28

36

Холецистит и печеночная колика

1462

520

37

Язв.б-нь желудка и 12перстн кишки

218

73

38

Ж-кишечное кровотечение

210

205

39

Проч. Заболев. ЖКТ

2191

111

40

Проч. хирургич.заболеван.

1462

520

41

Почечная колика

1114

465

42

Пиелонефрит

1737

307

43

Проч. урологич.заболевания

692

261

44

Аборт

98

98

45

Маточное кровотечение

251

247

46

Внематочная беременность

36

36

47

Проч.женские заболевания

1174

678

48

Проч.терапевтич. заболевания

2116

396

49

Травмы

7009

5298

50

роды

806

806



Случайные файлы

Файл
22785-1.rtf
117231.rtf
124875.rtf
71989-1.rtf
11993-1.rtf




Чтобы не видеть здесь видео-рекламу достаточно стать зарегистрированным пользователем.
Чтобы не видеть никакую рекламу на сайте, нужно стать VIP-пользователем.
Это можно сделать совершенно бесплатно. Читайте подробности тут.