Анализ послеоперационных осложнений при аппендиците (90101)

Посмотреть архив целиком

Анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците за 1990 год.


Цель исследования : Изучение и анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците. Характер и состав осложнений в зависимости от сроков поступления и состояния при поступлении.


Методика исследования: Составление программы исследования. Выкипировка материала на специальные карты. Группировка, шифровка и составление таблиц. Расчет коэффициента экстенсивности, коэффициента интенсивности, средних величин, достоверности разности средних и показателей. Расчет коэффициента стандартизации и показателей динамического ряда. Построение графических изображений. Анализ и выводы.


РАЗДЕЛ 1

Группировка :

Признак

Группа

Шифр

1.

Пол

М

Ж

1

2

2.

Возраст

до 30 лет

31 - 40

41 - 50

51 - 60

61 и старше

1

2

3

4

5

3.

Диагноз

катаральный

флегмонозный

гангренозный

1

2

3

4.

Срок лечения

до 7 дней

8 - 10

11 - 20

21 - 30

более 31 дня

1

2

3

4

5

5.

Срок поступления

до 24 часов

после 24 часов

1

2

6.

Характер осложнений

нагноение раны

абсцесс и восп.инфильтрат

гематома

1

2

3

7.

Состояние при поступлении

удовлетворительное

средней тяжести

тяжелое

1

2

3


Распределение больных с определенным диагнозом по характеру осложнений

Диагноз

Осложнения

Катаральный

Флегмонозный

Гангренозный

Всего

Нагноение раны

10

50%

2

10%

0

12

60%

Абсцесс и вос. Инфильтрат

3

15%

0

1

5%

4

20%

Гематома

4

20%

0

0

4

20%

Всего

17

85%

2

10%

1

5%

20

100%

Вывод : Из таблицы следует, что среди послеоперационных осложнений наибольшую часть (60%) составляют нагноения раны.


Распределение больных с определенным диагнозом по срокам поступления

Диагноз

Срок лечения

Катаральный

Флегманозный

Гангренозный

Всего

до 7 дней

0

0

0

0

8 - 10 дней


17

85%

0

0

17

85%

11 - 20 дней


0

2

10%

0

2

10%

21 - 30 дней


0

0

1

5%

1

5%

31 и более дней

0

0

0

0

Всего


17

85%

2

10%

1

5%

20

100%

Вывод : Из таблицы следует, что среди лечившихся наибольшую часть составляли больные острым катаральным аппендицитом (85%).


Распределение больных с состоянием при поступлении по характеру осложнений

Состояние при поступ.

Осложнения

Удовлетворительное

Средней тяжести

Тяжелое

Всего

Нагноение раны


10

50%

2

10%

0

12

60%

Абсцесс и вос. Инфильтрат


3

15%

0

1

5%

4

20%

Гематома


4

20%

0

0

4

20%

Всего


17

85%

2

10%

1

5%

20

100%

Вывод : Из таблицы видно, что среди поступивших в стационар преобладали больные с удовлетворительным состоянием при поступлении (85%).


Распределение больных с состоянием при поступлении по сроку лечения

Состояние при поступ.

Срок лечения

Удовлетворительное

Средней тяжести

Тяжелое

Всего

до 7 дней

0

0

0

0

8 - 10 дней

17

85%

0

0

17

85%

11 - 20 дней

0

2

10%

0

2

10%

21 - 30 дней

0

0

1

5%

1

5%

31 и более дней

0

0

0

0

Всего

17

85%

2

10%

1

5%

20

100%

Вывод : Из таблицы видно, что среди больных наибольшую часть (85%) составили лица лечившиеся в стационаре от 8 до 10 дней.


Распределение больных с определенным диагнозом по возрасту

Диагноз

Возраст

Катаральный

Флегмонозный

Гангренозный

Всего

до 30 лет

9

45%

0

0

9

45%

31 - 40 лет

3

15%

2

10%

0

5

25%

41 - 50 лет

2

10%

0

0

2

10%

51 - 60 лет

3

5%

0

1

5%

4

20%

61 и более лет

0

0

0

0

Всего

17

85%

2

10%

1

5%

20

100%

Вывод : Из таблицы следует, что среди лечившихся наибольшую часть (70%) составили больные в возрасте до 40 лет.


Распределение больных со сроком поступления по характеру осложнений

Вывод : Из диаграммы видно, что среди поступивших в первые сутки наибольшее число послеоперационных осложнений (60%) было связано с нагноением раны.


РАЗДЕЛ 2

Расчет среднего возраста пациентов :

V(возраст)

Р(частота)

VP

d

d2

d2P

25

1

25

- 13.8

190.4

190.4

27

1

27

- 11.8

139.2

139.2

28

3

84

- 10.8

104.0

312.0

29

1

29

- 9.8

96.0

96.0

30

3

90

- 8.8

77.4

232.2

35

1

35

- 3.8

14.4

14.4

40

4

160

1.2

1.4

5.6

45

1

45

6.2

38.4

38.4

50

1

50

11.2

125.4

125.4

55

2

110

16.2

262.4

524.8

60

2

120

21.2

449.4

898.8

n = 20

VP = 775

d2P = 2577.2

М = VP/n = 38.8

 = 11.4

С = /M 100% = 29.4%

m = 2.6 лет

М  2m = 38.8  5.2 лет Интервал : 33.6  44 лет

Вывод : С достоверностью 95.5% можно утверждать, что средний возраст больных с аппендицитом находится в интервале от 33.6 до 44 лет.


Расчет достоверности разности средних :

мразности = 3.8

t = 0.3

Вывод : Разность средних несущественна и случайна.


р1 = 3.3 n1 = 600

р2 = 8.4 n2 = 238

m1 = 0.7


Случайные файлы

Файл
71273.rtf
179268.rtf
66249.rtf
13265.rtf
19891-1.rtf




Чтобы не видеть здесь видео-рекламу достаточно стать зарегистрированным пользователем.
Чтобы не видеть никакую рекламу на сайте, нужно стать VIP-пользователем.
Это можно сделать совершенно бесплатно. Читайте подробности тут.