Анализ средней длительности лечения больных с болезнями сердечно-сосудистой системы за пять лет (90560)

Посмотреть архив целиком

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

"ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ






Учебно-исследовательская работа на тему:

Анализ средней длительности лечения больных с болезнями сердечно-сосудистой системы за 5 лет





Исполнитель:

студентка 26 группы 5 курса

лечебно-профилактического факультета

проходившая практику на базе _________










ВИТЕБСК, 2010


Введение


Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет "эпохой сердечно-сосудистых заболеваний". Почему же именно эти болезни получили столь широкое распространение? Причин этому много.

Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.

Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые являются основной причиной смертности и инвалидизации населения, по-прежнему остается одной из самых важных проблем практического здравоохранения.

Удельный вес болезней системы кровообращения в общей структуре распространенности заболеваний по данным Бюро медицинской статистики в последние 3 года имеет тенденцию к стабилизации и составляет в 2008 г.23,4% (2006 г. - 23,4%, 2007 г. - 23,4%).

Однако, увеличивается абсолютное количество зарегистрированных больных с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением (в 2008 г. - 822531, в 2007 г. - 749939), из них впервые выявлено заболевание у 38514 пациентов (в 2007 г. - 37133). На диспансерном учете состоит 236477 пациент (в 2007 г. - 211846).

Показатели распространенности болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, также имеют тенденцию к росту: в 2004 г. - 8278 на 100 000 населения, в 2008 г. - 9487 на 100 000 населения. Увеличился также показатель впервые выявленной заболеваемости и составил в 2008 г.442,4 на 100 000 населения (в 2004 г. - 403). За последние 5 лет вырос также контингент диспансерных больных с данной нозологией (2004 г. - 2056, 2008 г. - 2716), что объясняется широким охватом населения диспансеризацией.

Количество пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы растет, и затраты из бюджета на лечение данных пациентов не уменьшаются.


Материалы и методы исследования


С целью изучения динамики и структуры болезней сердечно-сосудистой системы проведен анализ данных отчета по отделению за последние пять лет


Результаты и их обсуждение

Нозологическая форма

2005

2006

2007

2008

2009

кол-во больных

кол-во койко-дней

кол-во больных

кол-во койко-дней

кол-во больных

кол-во койко-дней

кол-во больных

кол-во койко-дней

кол-во больных

кол-во койко-дней

ХРБС

4

57

5

56

4

57

5

59

8

59

Болезни, характеризующиеся повышением АД

19

233

23

240

25

241

27

243

27

216

ИБС

79

789

77

780

83

800

84

803

165

1670

в том числе без упоминания АГ

20

230

23

240

26

255

28

260

34

258

На фоне АГ

59

559

54

540

57

545

56

543

131

1335

Из общего числа больных ИБС:

стенокардия

16

189

18

203

21

233

21

234

54

477

в том числе без упоминания АГ

53

30

57

40

63

56

66

55

89

78

На фоне АГ

10

159

13

163

15

176

15

179

41

364

Из них нестабильная стенокардия

5

59

6

73

7

78

8

88

13

130

В том числе без упоминания АГ

2

27

3

31

3

32

3

30

5

43

На фоне АГ

3

32

3

42

4

45

5

58

8

87


Для наглядности предоставлю данные по некоторым заболеваниям в диаграмме:



Как мы видим из таблицы и диаграммы, значительно увеличилось количество пациентов с ишемической болезнью сердца (с 84 пациентов в 2008 году до 165 пациентов в 2009 году) и количество койко-дней, проведенных этими больными (с 803 койко-дней в 2008 году до 1670 койко-дней в 2009 году). Количество пациентов с ХРБС остается на приблизительно одном уровне, что свидетельствует о хорошей диагностике и профилактики острой ревматической лихорадки и ее осложнений. Доля пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, также увеличилась с 59 в 2005 году до 131 в 2009 году.

Количество пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца без упоминания об артериальной гипертензии, также увеличилось с 20 в 2005 году до 34 в 2009 году. Количество больных с нестабильной стенокардией увеличилось с 5 в 2005 году до 13 в 2009 году, и соответственно увеличилось количество койко-дней с 59 до 130 койко-дней.


Выводы


По данным представленным в этой таблице можно увидеть, что количество пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы увеличивается в основном за счет увеличения числа больных ишемической болезнью сердца.

Практические рекомендации:

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основными причинами смерти населения экономически развитых стран мира, большинства стран с переходной экономикой и становятся проблемой для развивающихся стран. Ежегодно в мире от ССЗ умирает около 17 млн. человек.

Причинами заболевания является:

Употребление высококаллорийных продуктов с высоким содержанием холестерина, жиров, соли;

(мясо, яйца, сметана, сливки), а также регулярное употребление алкоголя;

Курение;

Малоподвижный образ жизни;

Нервно-психические перегрузки

Для того, чтобы снизить количество пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо проводить активную профилактику, внедрять принципы здорового питания. Для этого в средствах массовой информации необходимо освещать данные проблемы, так как с помощью лишь санитарно-просветительной работы невозможно подробно ознакомить людей с данной проблемой.


Случайные файлы

Файл
159647.rtf
18753.rtf
142101.rtf
1891-1.rtf
135744.rtf




Чтобы не видеть здесь видео-рекламу достаточно стать зарегистрированным пользователем.
Чтобы не видеть никакую рекламу на сайте, нужно стать VIP-пользователем.
Это можно сделать совершенно бесплатно. Читайте подробности тут.