Литература - Инфекционные болезни (Дифференциально-диагностические критерии) (CBRR4260)

Посмотреть архив целиком

Чириков Р.А. 18 гр. 5 курс леч. фак.

Этот файл взят из коллекции Medinfo

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

or medreferats@usa.net

or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru


В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.


Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!


Дифференциально-диагностические критерии чумы и туляремии



КРИТЕРИЙ

ЧУМА

ТУЛЯРЕМИЯ

Первичный аффект

как правило, отсутствует

может быть на месте входных ворот

Особенности патоморфологии

незавершенный фагоцитоз

наличие специфических туляремийных гранулем

Инкубационный период

2-6 дней

3-7 дней

Характеристика бубона:

  • Количество

  • Локализация


один;

паховые, подмышечные, шейные лимфоузлы;


один или несколько;

подмышечные, паховые, бедренные лимфоузлы;

  • Болезненность

  • спаянность с окружающими тканями

  • кожа над бубоном

резко болезненен;

спаян с окружающей клетчаткой;

напряжена, красная, рисунок сглажен;

отчетливая болезненность

незначительная;


нормальной окраски;

Изменения гемограммы

нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

лейкопения (в первые дни болезни может быть лейкоцитоз) со сдвигом влево, лимфоцитоз, моноцитоз

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • АД

  • ЧСС




гипотония;

прогрессивно нарастающая тахикардия;




умеренная гипотония;

относительная брадикардия;

Кожные изменения

геморрагические высыпания, буллезные образования, вторичные гематогенные пустулы и карбункулы

экзантема эритематозного, макулопапулезного, розеолезного, петехиального характера

Токсическое поражение ЦНС в виде оглушенности, возбуждения, бреда, галлюцинаций

типично

не характерно

Кашель

с вариабельным количеством мокроты жидкой консистенции

сухой, реже продуктивный

Иммунитет

относительный нестойкий иммунитет

стойкий

Кожно-аллергическая проба с тулярином

отрицательная

положительная с 3-5 дня болезни