Гигиена личных вещей хирургического больного. Гигиена передач и посещений. (gig)

Посмотреть архив целиком









МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ГОУ ВПО


ПЕРМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ


КАФЕДРА общей хирургии


общий уход за больными в клинике хирургических болезней








Р е ф е р а т


Тема: Гигиена личных вещей хирургического больного.

Гигиена передач и посещений.





Реферат подготовила студентка 2 курса

лечебного факультета

Овечкина О.А., группа 212


Реферат проверил:

преподаватель Самарцев В.А.






г. ПЕРМЬ – 2003 г.














Содержание:




1. Принципы гигиены личных вещей хирургического больного.


2. Основные виды личных вещей хирургического больного.


3. Основания к запрещению ношения хирургическими больными одежды и обуви из шерсти и войлока.


4. Контроль за состоянием и составом личных вещей больного.

Соблюдение перечня передач предметов и продуктов.


5. Целесообразность минимума посещений больных посетителями.


6. Значение ковриков при входе в стационар, перед лифтами. Их санитарная обработка.


7. Целесообразность выдачи посетителям халатов, накидок, обуви.


8. Правила пребывания посетителей в палате.

Контроль передач во время посещений.


9. Дезинфекционная уборка помещений после пребывания в них посетителей.

Профилактика внутрибольничной инфекции.























1. Принципы гигиены личных вещей хирургического больного.



Необходимо свести к разумному минимуму, использовать по возможности новые вещи однократного использования (свежие газеты и журналы вместо старых книг, бумажные салфетки вместо матерчатых платков, пластмассовые игрушки вместо металлических и т. п.). Личные вещи больного хранятся в прикроватной тумбочке с закрытой дверцей.



2. Основные виды личных вещей хирургического больного.



Основные виды личных вещей больного (очки, расчески, предметы для бритья, зубные щетки в футляре, зубная паста, мыло в мыльнице, слуховой аппарат у глухих, наручные часы, ножницы и другие предметы ухода за ногтями и т. п.) подлежат периодической дезинфекции.

3.2. Больному выделяют индивидуальные предметы ухода: плевательницу, подкладное судно и т.д., которые после использования немедленно убирают из палаты и тщательно моют. После выписки больного предметы индивидуального ухода подвергают обеззараживанию (приложение 4).

3.11. Тапочки и другую обувь после выписки или смерти больного протирают тампоном, смоченным 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты, или обрабатывают из аэрозольного баллона "Сапожок-74" до полного увлажнения внутренней поверхности. Затем обувь укладывают в полиэтиленовый пакет на 3 часа, после чего вынимают и проветривают в течение 10-12 часов до исчезновения запаха препарата.



3. Основания к запрещению ношения хирургическими больными одежды и обуви из шерсти и войлока.



Абсолютно запрещено ношение больными в хирургическом отделении одежды и обуви из шерсти и войлока, использование матерчатых детских игрушек и т. п., которые невозможно стирать или дезинфицировать ( утрачивают потребительские свойства ). Необходим ежедневный контроль со стороны медицинской сестры за состоянием личных вещей больного.



4. Контроль за состоянием и составом личных вещей больного.

Соблюдение перечня передач предметов и продуктов.



Медицинской сестрой отделения проводиться строгий контроль передач продуктов и предметов, установленных администрацией больницы для хирургических больных. У нее имеется список больных с указанием номера диетического стола, получаемого каждым из них. В местах отдыха больных, в приемном отделении и в местах приема передач вывешивают инструкции с указанием продуктов, разрешаемых для передач больным. Запрещена передача старых книг и предметов длительного пользования, не подлежащих дезинфекции.

Категорически запрещают принимать в отделения хирургического профиля мягкие игрушки и другие предметы, не выдерживающие дезинфекционной обработки.

В каждом отделении следует организовать надлежащие условия хранения продуктов. Ограничивается передача высоко калорийных и скоропортящихся продуктов, которые принимают в новых полиэтиленовых пакетах, в пределах одно-, двухдневной потребности с целью предупреждения переедания и пищевых отравлений; абсолютно исключаются алкогольные напитки, пряные и острые блюда и продукты. Категорически запрещается хранить скоропортящиеся продукты в палатах. Медицинская сестра должна систематически поверять тумбочки и холодильники, в которых хранятся продукты больных. За нарушения режима больных выписывают из хирургического стационара.



5. Целесообразность минимума посещений больных посетителями.



Целесообразно сократить контакты хирургических больных с родственниками до минимума (не чаще 2 раз в неделю) из-за угрозы заноса инфекции в хирургический стационар и выноса ее за пределы больницы.

Для защиты пациентов и возможных посетителей следует разработать и применять на практике определенные правила. Доступ посетителей желательно осуществлять через один контролируемый вход. Если посещение начинает причинять неудобства, следует поместить пациентов группы повышенного риска в специальное отделение, для которого правила посещения строго ограничены.

Посетители должны также понимать степень риска, которому они подвергают пациентов, особенно в периоды зарегистрированных в данной местности эпидемий, напри­мер гриппа. Кроме того, детей, навещающих пациента, тщательно осматривают и проверяют, нет ли у них передаю­щихся заболеваний или активной инфекции.

Разрешен допуск посетителей в палату только к больным с постельным режимом. Полностью исключено посещение больных в отделении реанимации и интенсивной терапии.




. 6. Значение ковриков при входе в стационар, перед лифтами. Их санитарная обработка.



В целях профилактики внутрибольничной инфекции в стационарах используются коврики. Они служат барьером для проникновения и распространения инфекции, проникающей из вне. Используются коврики двух видов: резиновые и поролоновые. Их обработка осуществляется 0,75% раствором хлорамина; замачивание в 0,75% растворе хлорамина , 2% растворе дихлора-1 или 0,5% хлордезина с добавлением 0,5 г моющего средства на 30 минут; 3% раствором перекиси водорода с 0,5 г моющего средства.









7. Целесообразность выдачи посетителям халатов, накидок, обуви.




Посетителей обязательно предупреждают о соблюдении мер предосторожности, таких, как мытье рук или защитная одежда при посещении пациента, имеющего инфекционное заболевание или повышенную восприимчивость к инфекции.

Посетители хирургических отделений должны сменить обувь и надеть специальные халаты.



8. Правила пребывания посетителей в палате.

Контроль передач во время посещений.



Посетители допускаются в определенные дни недели и время. Они не должны садиться на кровать к больному, громко разговаривать или смеяться, сообщать неприятные новости, а также приносить запрещенные продукты. Медицинские сестры контролируют культуру посещения, не разрешают сидеть на кроватях; исключены интимные связи с больными.

Медицинская сестра, соблюдая вежливость в обращении с посетителями, обязана следить, чтобы они не утомляли больного разговорами, не кормили недозволенными продуктами и т. д. Медицинская сестра должна хорошо знать работу младшей медицинской сестры, чтобы ее контролировать.

После пребывания посетителей в хирургическом отделении ( палаты, коридоры, холлы, лифты) проводят внеочередную влажную уборку.





9. Дезинфекционная уборка помещений после пребывания в них посетителей.

Профилактика внутрибольничной инфекции.



Очистка, дезинфекция и стерилизация

Правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в лечебных учреждениях очень важны по эстетическим соображениям и для уменьшения микроб­ного загрязнения окружающих поверхностей.

Неправильная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больны­ми является частой причиной возникновения внутрибольничных инфекций.


Основные термины и понятия

Обеззараживание - общий термин, под которым понимают процесс обработки для удаления возбудителей инфекцион­ных заболеваний, в результате чего использование обраба­тываемого предмета становится безопасным.

Очистка - процесс удаления видимой пыли, грязи, органи­ческих и других инородных материалов. Обычно осуществ­ляется водой и мылом, детергентами или ферментными продуктами. Очистка всегда должна предшествовать дезинфекции и стерилизации.

Дезинфекция - процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов, за исключением бактериаль­ных спор. Этот термин применяется исключительно в тех случаях, если речь идет о неодушевленных предметах. Для биологических тканей употребляется термин «антисептика».

Стерилизация - процесс уничтожения всех форм микроб­ной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.


Выбор адекватного уровня обеззараживания

Выбор адекватного уровня и метода обеззараживания зави­сит от ряда факторов, таких, как материал, из которого изго­товлен тот или иной инструмент, вид процедуры, финансовые соображения и т.д. Около 30 лет назад Е.Х. Сполдинг (E.H.Spaulding) разработал рациональный подход к обработке медицинских инструментов и предметов ухода за больными. Он предложил разделить все инструменты и предметы ухода за больными на три категории (критические, полукритические и некритические), в зависимости от риска развития инфекции при их использовании. Эта классификация, простая и логич­ная, была адаптирована Центрами Контроля и Профилактики Заболевания США и успешно используется как в США, так и во многих других странах мира.


Случайные файлы

Файл
30382-1.rtf
178149.rtf
146618.doc
147718.rtf
162126.rtf




Чтобы не видеть здесь видео-рекламу достаточно стать зарегистрированным пользователем.
Чтобы не видеть никакую рекламу на сайте, нужно стать VIP-пользователем.
Это можно сделать совершенно бесплатно. Читайте подробности тут.